双肾输尿管膀胱B超检查通常需要憋尿，尤其是膀胱检查部分。憋尿可以使膀胱充盈，便于超声清晰显示膀胱壁和内部结构，提高检查准确性。输尿管下段和膀胱入口的观察也需要膀胱适度充盈。但单纯双肾检查时不一定要求憋尿，具体需根据检查目的和医生建议调整。
憋尿的主要目的是让膀胱充分扩张，形成良好的声窗，便于超声波穿透和成像。膀胱空虚时，皱缩的膀胱壁可能掩盖细小病变，如小结石、小肿瘤或炎症。适度充盈的膀胱还能将肠管推开，减少肠道气体干扰，提升图像质量。输尿管下段位置较深，膀胱充盈后有助于追踪输尿管走向，观察有无扩张或结石。不过，过度憋尿可能导致不适甚至疼痛，反而影响检查配合度。部分特殊情况，如急诊怀疑尿路梗阻或膀胱破裂时，可能无需刻意憋尿。
检查前需遵医嘱提前饮水500-800mL，通常等待1小时左右待膀胱自然充盈。避免短时间内大量饮水，可能引发腹胀或尿液过度稀释。排尿后若需复查残余尿量，则需在排尿后立即进行。孕妇、儿童或特殊患者憋尿时间可能调整，需提前与医生沟通。检查过程中若憋尿困难或不适，应及时告知操作人员。某些疾病如严重尿失禁或肾功能不全者，可能无法憋尿，需采用其他替代方案。检查结束后可正常排尿，无需额外注意事项。
