月经迟了10天还没来可能与妊娠相关、内分泌失调、精神压力过大、过度节食或运动、药物副作用有关。具体分析如下：
1.与妊娠相关：月经推迟首先需排除妊娠可能，尤其是有性生活的女性。妊娠早期激素水平变化会抑制子宫内膜脱落，导致停经。可通过早孕试纸检测尿液中的绒毛膜促性腺激素，或抽血检查激素水平确认。若结果阳性需进一步超声检查明确妊娠状态。
2.内分泌失调：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会干扰激素分泌，影响月经周期。多囊卵巢综合征常伴随雄激素升高、排卵障碍；甲状腺功能减退或亢进均可能导致月经紊乱。需通过性激素六项、甲状腺功能检查等评估内分泌状态。
3.精神压力过大：长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能，减少促性腺激素释放，导致排卵延迟或闭经。情绪波动还可能引发其他身体症状，如失眠、食欲改变。调整心态、减轻压力后月经可能逐渐恢复。
4.过度节食或运动：体重骤降或体脂率过低会影响雌激素合成，导致子宫内膜生长不足。运动员或长期高强度锻炼者易因能量消耗过大出现月经推迟。需合理调整饮食和运动强度，维持正常体脂水平。
5.药物副作用：避孕药、抗抑郁药、化疗药物等可能干扰激素平衡或直接抑制卵巢功能。若近期服用此类药物，需结合用药史评估影响，必要时在医生指导下调整方案。
月经推迟若持续超过3个月或伴随异常出血、腹痛等症状，需及时就医排查器质性疾病。避免自行滥用药物或偏方，保持规律作息和均衡饮食有助于月经周期恢复。
