儿童确实可能发生耳石症,但发病率相对成人较低。耳石症是因内耳耳石脱落至半规管引发的良性阵发性位置性眩晕,与年龄相关的退化并非唯一诱因,儿童期头部外伤、前庭神经炎或先天内耳发育异常均可导致耳石脱离。
儿童耳石症症状与成人相似,表现为短暂性旋转性眩晕,与头部位置变化直接相关,如躺下、翻身或仰头时突发天旋地转,可能伴随恶心、呕吐。由于儿童表达能力有限,易被误认为晕动症或心理因素,需通过Dix-Hallpike变位试验结合眼震观察确诊。部分病例与偏头痛相关眩晕重叠,需详细询问家族史及发作特征。
诊断儿童耳石症需排除中枢性眩晕、梅尼埃病等严重疾病,视频眼震电图和MRI有助于鉴别。复位治疗前应评估颈椎发育状况,避免快速转头造成损伤。家庭护理期间需防止跌倒,发作期减少剧烈头部运动。若复位后复发或伴随听力下降、持续头痛,需进一步排查内耳畸形或颅内病变。日常补充维生素D可能对预防复发有益,但需在医生指导下进行。