什么是急性心包填塞

急性心包填塞是指心包腔内液体急剧聚积,心包囊不能迅速伸张扩大,导致心包内压力急剧上升,妨碍心室舒张期充盈,进而使心输出量降低,静脉压升高的临床综合征。

正常的心包腔内有少量液体起润滑作用。当各种原因如心脏破裂、心包炎等导致心包腔内液体快速增加时,就会引发急性心包填塞。患者可能出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、紫绀等症状,还可能有低血压、颈静脉怒张、心音低弱遥远等体征。这是一种非常危急的情况,因为心脏的正常泵血功能受到严重干扰。如果不及时处理,会导致心源性休克甚至死亡。

在面对急性心包填塞时,需要注意一些关键事项。首先,一旦怀疑有急性心包填塞,应尽快进行相关检查,如超声心动图等以明确诊断。在转运患者过程中要尽量平稳,避免剧烈晃动患者,防止加重病情。医护人员在处理时要迅速建立静脉通道,补充血容量以维持一定的血压,但要注意避免过度补液。同时,紧急的心包穿刺引流是缓解心包填塞的关键措施,操作时要严格遵循无菌原则,并且要准确判断穿刺的部位和深度,避免损伤心脏及周围组织。

2024-11-19 浏览 18
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