百日咳综合征的治疗需要结合药物和支持性护理,以缓解症状并预防并发症。百日咳由百日咳杆菌引起,典型表现为阵发性咳嗽、鸡鸣样回声及呕吐,婴幼儿尤其易出现严重症状。治疗核心是早期使用抗生素如阿奇霉素或红霉素抑制细菌传播,同时配合对症处理,如吸氧、补液等。重症患儿可能需住院观察,尤其是出现呼吸暂停或发绀时。
抗生素治疗应在发病初期卡他期开始,以缩短传染期并减轻症状。若已进入痉咳期,抗生素虽无法显著缩短病程,但可降低传播风险。咳嗽剧烈时可考虑雾化吸入支气管扩张剂或口服镇咳药,但需谨慎使用,避免抑制呼吸。对于婴幼儿,保持呼吸道通畅至关重要,可通过拍背、吸痰等方式缓解痰液阻塞。营养不良或脱水患儿需及时补充营养和电解质,必要时静脉输液。家庭护理中,保持室内空气湿润、避免冷热刺激也有助于减少咳嗽发作。
治疗期间需密切监测患儿呼吸、心率及血氧饱和度,警惕肺炎、脑病等并发症。家庭成员应做好隔离防护,未完成疫苗接种的接触者需预防性使用抗生素。疫苗接种是预防百日咳的关键,孕妇应在妊娠中晚期接种百白破疫苗Tdap,以通过母体抗体保护新生儿。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,喂养时采取少量多次方式,防止呛咳。若咳嗽持续加重或出现高热、抽搐,需立即就医。