儿童腺样体肥大确实会影响呼吸。腺样体位于鼻咽部，过度增生会阻塞后鼻孔和咽鼓管开口，导致鼻腔通气受阻。尤其在夜间睡眠时，肥大的腺样体可能引发张口呼吸、打鼾甚至睡眠呼吸暂停，长期缺氧可能影响生长发育和认知功能。
腺样体肥大多见于3-10岁儿童，与反复感染、过敏或遗传因素相关。当腺样体组织增生占据鼻咽腔70%以上空间时，气流通过受阻，迫使儿童转为口呼吸。长期口呼吸可能引发颌面发育异常，如腺样体面容上唇短厚、牙齿排列不齐。咽鼓管受压还可能诱发中耳炎，进一步影响听力。部分患儿白天表现为注意力不集中、嗜睡，与夜间缺氧直接相关。
确诊需结合鼻咽镜或影像学检查。轻度肥大可尝试鼻用激素或抗过敏治疗；若伴随严重睡眠障碍、反复感染或并发症，需考虑手术切除。术后需关注出血和感染风险，短期内避免剧烈运动。日常预防强调减少上呼吸道感染，保持鼻腔清洁，过敏患儿需控制环境过敏原。若儿童出现持续打鼾、听力下降或学习能力减退，建议尽早就诊评估。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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宋海涛
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路承
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