女性尿道炎严重的表现包括排尿时剧烈灼痛或刀割样疼痛、尿液呈现浑浊或带血、下腹部或腰部持续钝痛或绞痛、发热伴随寒战等全身症状、尿频尿急但每次排尿量极少。具体分析如下：
1.排尿时剧烈灼痛或刀割样疼痛：严重尿道炎可能导致尿道黏膜广泛充血水肿，甚至出现局部糜烂或溃疡。疼痛在排尿初期最为明显，可能放射至会阴部或耻骨上方。部分患者因疼痛难以忍受而主动减少饮水，进一步加重病情。
2.尿液呈现浑浊或带血：炎症加剧时尿道分泌物增多，混入尿液中形成絮状沉淀。若黏膜破损严重，红细胞进入尿液可表现为肉眼血尿，此时尿常规检查常显示大量白细胞和红细胞。
3.下腹部或腰部持续钝痛或绞痛：感染扩散至膀胱或上尿路时，可引发膀胱三角区或输尿管痉挛。疼痛多位于耻骨上方或肋脊角，按压时加重，可能伴随明显的坠胀感。
4.发热伴随寒战等全身症状：细菌毒素进入血液循环后，机体出现免疫应答反应。体温可升至38.5℃以上，伴有头痛、乏力，提示可能已发展为急性肾盂肾炎。
5.尿频尿急但每次排尿量极少：炎症刺激使膀胱敏感度增高，即使少量尿液也会产生强烈尿意。严重者每小时排尿超过10次，但尿量不足50mL，夜间症状更为明显。
出现上述表现需立即就医，避免自行服用药物。治疗期间需保持会阴清洁，每日更换内裤并用热水烫洗。饮食宜清淡，每日饮水量不少于2000mL，促进细菌排出。治疗结束后需复查尿常规，确保感染完全控制。
