睾丸萎缩表现为体积缩小、质地变软、功能减退、伴随疼痛或不适、外观异常。具体分析如下：
1.体积缩小：睾丸萎缩最直观的表现是单侧或双侧睾丸体积明显减小，触诊时可感知与正常尺寸差异。健康成年男性睾丸长约4-5cm，宽约2-3cm，萎缩时可能缩小至原体积的50%以下。体积变化可通过超声检查量化确认，但需排除先天性发育不良等特殊情况。
2.质地变软：正常睾丸触诊时有弹性且质地均匀，萎缩后组织密度降低，呈现松软或海绵状。质地改变反映生精小管或间质细胞减少，可能伴随纤维化。触诊需由专业医师操作，避免误判为其他阴囊内病变如鞘膜积液。
3.功能减退：睾丸萎缩会导致雄激素分泌不足和生精障碍，表现为性欲下降、勃起困难、精液量减少甚至无精子症。血液检查可发现睾酮水平低于正常范围，促性腺激素如FSH和LH可能代偿性升高。功能减退需结合临床症状与实验室结果综合判断。
4.伴随疼痛或不适：部分病例在萎缩过程中出现隐痛、坠胀感或间歇性刺痛，可能与局部血液循环障碍、炎症或神经受压有关。疼痛程度因人而异，但持续不适需警惕睾丸扭转或肿瘤等急症。
5.外观异常：阴囊皮肤可能因睾丸体积缩小而松弛下垂，形成空囊样外观。单侧萎缩时两侧睾丸位置不对称，严重者可见患侧阴囊明显塌陷。外观变化常为患者自主发现的首要症状。
发现睾丸异常应及时就医，避免自行用药或延误诊治。日常需注意保护阴囊区域免受外力撞击，避免长期接触高温环境。定期体检有助于早期发现病变，尤其存在生育需求或激素水平异常者。诊断需结合影像学与实验室检查，治疗方案应个体化制定。
