怀孕初期要检查的项目有血常规、尿常规、超声检查、血型鉴定、甲状腺功能检查。具体分析如下：
1.血常规：通过检测红细胞、白细胞及血小板等指标，评估孕妇是否存在贫血或感染风险。怀孕期间血容量增加，可能导致生理性贫血，需动态监测血红蛋白水平。若白细胞异常升高，提示潜在炎症反应。血小板减少可能影响凝血功能，需及时干预避免分娩风险。
2.尿常规：重点检测尿蛋白、尿糖及尿酮体，筛查妊娠期高血压或糖尿病。尿蛋白阳性可能提示肾脏负担加重或子痫前期风险。尿糖异常需结合血糖检测排除妊娠糖尿病。尿酮体反映代谢状态，长期异常可能影响胎儿发育。
3.超声检查：确认孕囊位置、胚胎数量及胎心搏动，排除宫外孕或葡萄胎等异常妊娠。早期超声可估算孕周，为后续产检提供基准。若发现子宫畸形或附件肿块，需制定个性化管理方案。
4.血型鉴定：明确ABO血型及Rh因子，预防新生儿溶血病。Rh阴性孕妇需注射免疫球蛋白阻断抗体产生。血型信息为输血急救提供依据，降低母婴溶血风险。
5.甲状腺功能检查：妊娠期甲状腺激素需求增加，甲减或甲亢均可能导致流产或胎儿神经发育异常。TSH、FT4等指标异常需药物调控，维持激素水平稳定。
怀孕初期检查旨在建立健康档案，动态监测母胎状态。通过早期筛查可及时发现潜在风险，采取干预措施保障妊娠安全。检查结果需结合临床评估，必要时联合多学科会诊制定方案。
