左声带麻痹的主要原因是支配声带运动的神经主要是喉返神经受到损伤或压迫。
导致左声带麻痹的具体因素包括手术创伤、肿瘤压迫、病毒感染、神经系统疾病或外伤。喉返神经在胸腔内走行较长,尤其在左侧绕过主动脉弓,因此更容易受到胸部手术如心脏或肺部手术、甲状腺手术的牵拉或损伤。肺部或纵隔肿瘤、主动脉瘤、淋巴结肿大等可能压迫神经,导致功能障碍。病毒感染如带状疱疹或神经系统疾病如多发性硬化、中风也可能影响神经传导。部分病例原因不明,称为特发性声带麻痹。
出现声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难时,应及时就医检查,避免延误治疗。诊断需结合喉镜、影像学如CT或MRI及神经电生理检查。治疗方案取决于病因,可能包括观察、嗓音训练、手术如声带注射或喉部框架手术或病因治疗如肿瘤切除。避免过度用嗓,减少刺激性饮食,有助于缓解症状。长期声带麻痹可能影响生活质量,需在医生指导下合理干预。