小儿按摩退烧可通过推天河水、揉太阳穴、清肺经、掐合谷穴、捏脊实现。具体分析如下：
1.推天河水：用食指和中指从腕横纹中点推至肘横纹中点，力度均匀柔和，重复200次。此手法能疏通经络，促进气血循环，有助于散热降温。操作时需保持手部润滑，避免摩擦皮肤，适用于体温低于39度的发热情况。
2.揉太阳穴：以拇指指腹轻揉两侧太阳穴，顺时针50次，逆时针50次。该手法能缓解头痛，舒缓神经紧张，间接辅助退烧。注意力度适中，避免压迫眼球，适合伴随头痛或烦躁的发热患儿。
3.清肺经：沿无名指掌面从指根推向指尖，连续100次。此法可宣肺解表，促进邪热外泄，对风寒或风热引起的发热均有辅助作用。操作时动作需轻快，避免损伤皮肤，尤其适合咳嗽伴随发热的情况。
4.掐合谷穴：用拇指指甲轻掐手背第一、二掌骨间的合谷穴，每次5秒，重复10次。刺激此穴位能调节气血，缓解发热引起的肌肉酸痛。注意力度以患儿能耐受为限，避免掐破皮肤，适用于高热伴肢体疼痛时。
5.捏脊：从尾椎沿脊柱两侧向上捏提皮肤至颈部，重复5遍。此法可调和脏腑功能，增强免疫力，有助于退烧及预防反复发热。操作时需捏起皮肤后快速松开，以局部微红为度，适合体质较弱或长期低热的儿童。
按摩前确保环境温暖，避免受凉。操作者需修剪指甲，手法轻柔，观察患儿反应，若出现不适立即停止。发热超过39度或持续不退需及时就医，不可仅依赖按摩。按摩后适当补充温水，避免剧烈活动。
