大脚趾根部一走路就疼可能是由于痛风发作、拇外翻畸形、骨关节炎、跖筋膜炎、外伤或劳损。具体分析如下：
1.痛风发作：尿酸结晶沉积在关节处引发炎症，表现为红肿热痛，尤其在夜间或活动后加重。限制高嘌呤饮食，多饮水促进代谢，急性期可冷敷缓解症状。
2.拇外翻畸形：第一跖趾关节变形导致局部受力不均，长期摩擦形成疼痛。穿戴宽松鞋子或矫正支具，严重时需手术调整骨骼位置。
3.骨关节炎：关节软骨退化引发骨质增生，活动时关节面摩擦产生疼痛。减少长时间行走，热敷促进血液循环，必要时使用药物缓解炎症。
4.跖筋膜炎：足底筋膜过度牵拉导致炎症，疼痛可能放射至大脚趾根部。选择足弓支撑鞋垫，避免赤足行走，拉伸小腿肌肉减轻筋膜压力。
5.外伤或劳损：扭伤、撞击或长期过度使用造成软组织损伤。急性期休息并抬高患肢，48小时后热敷促进恢复，避免重复性动作。
大脚趾根部疼痛需结合具体表现判断病因，早期干预可有效缓解症状。日常注意足部保护，避免穿不合脚的鞋子，控制体重减少关节负担。若疼痛持续或伴随肿胀发热，应及时就医明确诊断。
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