左侧脖子和肩膀里面疼可能是肌肉劳损或拉伤、颈椎病、落枕、肩周炎、神经压迫。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间保持不良姿势或过度使用颈部及肩部肌肉可能导致局部肌肉疲劳或轻微撕裂，引发疼痛。避免长时间低头或固定姿势，适当热敷并轻柔按摩可缓解症状。
2.颈椎病：颈椎间盘退变或骨质增生可能压迫周围组织，引起脖子和肩膀放射性疼痛。注意颈部保暖，避免突然转头，通过牵引或理疗改善血液循环。
3.落枕：睡眠时颈部姿势不当或受凉可能导致肌肉痉挛，晨起后疼痛明显。调整枕头高度，局部热敷并缓慢活动颈部以放松肌肉。
4.肩周炎：肩关节周围组织炎症可能扩散至颈部，导致联动性疼痛。保持适度肩部活动，避免提重物，通过针灸或推拿减轻炎症。
5.神经压迫：颈椎或胸椎神经根受压可能引发牵涉性疼痛，甚至伴随麻木感。避免长时间伏案，采用护颈枕支撑，严重时需就医排查病因。
疼痛持续或加重时需及时就医，排除其他潜在疾病。日常生活中注意姿势调整，避免受凉和过度劳累，适度锻炼增强肌肉力量有助于预防复发。
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