高热惊厥多见于婴幼儿,主要表现为体温骤升时突发全身性或局部性肌肉抽搐,常伴随意识丧失。发作时可能出现双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直或抽动,持续时间通常不超过5分钟,发作后多有短暂嗜睡或烦躁。
典型症状可分为单纯性与复杂性两类。单纯性高热惊厥多见于6个月至5岁儿童,发作时间短且为全身性抽搐,24小时内仅发作一次,神经系统无异常。复杂性高热惊厥可能表现为局部抽搐、持续时间超过15分钟或24小时内反复发作,需警惕潜在神经系统疾病。部分患儿发作前有寒战、呕吐或异常哭闹等先兆,发作后可能出现短暂定向力障碍。
家长发现高热惊厥时需保持冷静,立即让患儿侧卧防止窒息,松开衣领确保呼吸通畅,避免强行按压肢体或塞入异物。记录抽搐持续时间及具体表现,及时测量体温并采用物理降温。若首次发作、持续时间超过5分钟或伴随呼吸困难、呕吐、颈部强直等症状,需立即就医排除脑膜炎、癫痫等严重疾病。日常需注意预防感染,发热时密切监测体温,避免体温骤升诱发惊厥。有惊厥史的患儿建议在医生指导下备用地西泮等应急药物。