感染性胆囊炎是否手术需要根据具体情况判断,不是所有的感染性胆囊炎都必须手术。
对于症状较轻、初次发作的感染性胆囊炎,可以先尝试保守治疗。通过使用抗生素来控制感染,如头孢菌素类、甲硝唑等,同时进行禁食、胃肠减压、补液等支持治疗,以缓解疼痛、减轻炎症反应。很多患者经过这样的保守治疗后,症状能够得到改善,炎症逐渐消退。如果感染性胆囊炎病情严重,如出现胆囊坏疽、穿孔,或者经保守治疗后症状无明显缓解且有加重趋势,如腹痛持续不缓解、体温持续升高、黄疸加深等情况时,就需要及时进行手术治疗。手术方式包括胆囊切除术等,可以迅速去除病灶,防止感染进一步扩散,避免出现严重的并发症,如弥漫性腹膜炎等危及生命的情况。
在考虑不手术治疗感染性胆囊炎时,要密切关注病情变化。患者需要严格按照医嘱进行治疗,按时服用抗生素,注意休息。在禁食期间,要通过静脉补充足够的营养物质。如果出现腹痛加剧、发热寒战、恶心呕吐加重等情况,应立即告知医生,以便及时调整治疗方案,必要时转为手术治疗。同时,在保守治疗后,也需要定期复查,观察胆囊的情况,防止胆囊炎再次发作。
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