高血压引起眼底出血的原因主要包括血压对眼底的直接影响、血管壁损伤、血液流变学改变、视网膜微循环障碍和激素水平变化等因素。具体分析如下：
1.血压对眼底的直接影响：高血压使得眼内血压升高，对眼底血管产生持续压力，导致血管壁张力增大。长期的高血压使得眼底血管处于过度扩张状态，容易引发血管破裂，进而造成眼底出血。
2.血管壁损伤：高血压患者血管内压力增高，血管壁受到损伤，内皮细胞功能紊乱，使血管壁的通透性增加。这导致血液成分容易渗透到血管外，形成眼底出血。
3.血液流变学改变：高血压患者血液黏稠度增加，红细胞变形能力降低，容易形成血栓。血栓的形成会导致眼底血管阻塞，进而引发局部缺氧，使血管壁更加脆弱，容易出血。
4.视网膜微循环障碍：高血压导致视网膜微循环障碍，使血管内的血液流动受阻。微循环障碍使得血管壁缺氧，进而导致血管壁损伤，从而引起眼底出血。
5.激素水平变化：高血压患者体内激素水平发生变化，如肾素-血管紧张素系统激活，导致血管收缩。血管收缩使得眼底血管压力进一步增大，容易引发眼底出血。
高血压引起眼底出血的原因是多方面的，这些因素相互作用，共同导致了眼底出血的发生。在防治高血压引起的眼底出血时，应针对这些原因进行综合治疗，以降低眼底出血的风险。
