妊娠纹初期并不一定表现为红点，但红色或紫红色的条纹是常见早期症状。妊娠纹的形成与皮肤真皮层胶原纤维和弹性纤维断裂有关，初期多呈现红色、粉红色或紫红色的波浪状条纹，可能伴有轻微凸起或瘙痒感。部分人群可能出现点状红斑，但这并非普遍现象，更多表现为线状或条索状的皮肤改变。
妊娠纹的早期表现存在个体差异。孕期激素变化使皮肤弹性纤维变得脆弱，加上腹部快速膨隆导致的机械牵拉，真皮层会出现微观撕裂。初期称为红斑期，血管增生使纹路呈现红色调，此时胶原纤维尚未完全断裂，及时干预可能改善外观。肥胖纹、生长纹等类似纹路的形成机制与妊娠纹相似，但妊娠纹受孕激素影响更明显。深肤色人群的妊娠纹可能呈现紫褐色，而浅肤色者更易观察到粉红色变化。纹路多出现在腹部、乳房、大腿等脂肪堆积部位，其走向与皮肤张力方向垂直。
预防和护理妊娠纹需从孕早期开始。保持适度体重增长、补充维生素E和胶原蛋白有助于维持皮肤弹性。使用含积雪草苷或透明质酸的护肤品可改善微循环，但需避免含有视黄醇的产品。每日轻柔按摩易发部位能促进血液循环，水温过高可能加重皮肤干燥。若出现明显瘙痒或红肿，需排除妊娠瘙痒性荨麻疹等皮肤病。医学美容手段如射频或激光对红色期妊娠纹效果较好，但哺乳期需谨慎选择治疗方案。临床观察发现，遗传因素决定约70%的易感性，母亲有妊娠纹史者更需提前预防。
