结石反复发作与多种因素有关，包括代谢异常、饮食习惯、水分摄入不足、泌尿系统结构异常以及感染等。结石形成后，若未彻底清除残留碎片或未纠正诱因，容易再次形成结石。遗传因素或慢性疾病如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进也可能导致结石反复生成。
结石反复发作的核心原因在于未从根本上解决代谢或生理问题。例如，高草酸尿、高钙尿或胱氨酸尿等代谢异常会持续促进结石形成。饮食中过量摄入高盐、高蛋白或高草酸食物如菠菜、坚果可能加重病情。水分摄入不足导致尿液浓缩，矿物质更易沉积成石。泌尿系统梗阻或解剖异常如肾盂狭窄会使尿液滞留，增加结石复发风险。既往结石未完全排出或治疗不彻底，残留的微小结晶可能成为新结石的核心。某些药物如钙补充剂、维生素D或长期卧床也可能诱发结石。
预防结石复发需综合调整生活方式与医学干预。每日饮水至少2000mL，保持尿液清淡。减少高盐、高嘌呤及高草酸食物摄入，适量增加柑橘类水果以抑制结石形成。定期复查尿液分析与影像学检查，监测结石动态。代谢异常者需针对性用药，如噻嗪类利尿剂降低尿钙，别嘌醇控制尿酸。出现腰痛、血尿等症状应及时就医，避免拖延导致感染或肾功能损害。结石患者应避免自行服用排石药物，需在医生指导下选择体外碎石、手术或药物溶石等治疗方案。
