贲门息肉一定做手术吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

贲门息肉不一定都要做手术。

贲门息肉是否需要手术不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。较小的、无症状的贲门息肉，特别是炎性或增生性息肉，可能并不一定需要立即手术，可以先密切观察，定期进行内镜复查，观察其大小、形态等变化情况。如果息肉较大，或出现了一些症状如吞咽困难、胸骨后疼痛、烧心、反酸、上腹部不适，或息肉形态不规则、表面溃疡、出血，或怀疑有恶变倾向等，则通常需要积极手术治疗。这是因为较大的息肉可能会影响贲门功能，导致食物通过不畅，引起梗阻症状；而形态不好或有恶变倾向的息肉，如果不及时处理，可能会进展为恶性肿瘤，严重威胁健康。对于一些特殊类型的息肉如腺瘤性息肉，因其恶变风险相对较高，也多主张手术切除。手术方式主要包括内镜下切除术，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等，对于少数巨大息肉或内镜下切除困难的病例，可能需要外科手术治疗。所以，发现贲门息肉后，应及时就医，医生会根据息肉的具体情况，包括大小、形态、数量、症状以及患者的整体健康状况等，来制定个体化的治疗方案，以确定是否需要手术以及选择合适的手术方式。

2024-08-11 浏览 3

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