药流后18天少量出血可能是子宫恢复不全、残留组织未排净、感染、激素水平波动、凝血功能异常。具体分析如下：
1.子宫恢复不全：药流后子宫需要时间收缩复原，若收缩力不足会导致持续出血。子宫内膜修复延迟或子宫位置异常均可能影响恢复进程，表现为出血时间长、量少且颜色较暗。适当休息、避免劳累可促进恢复，必要时需药物辅助治疗。
2.残留组织未排净：妊娠组织未完全排出会刺激子宫收缩，导致断续出血。残留物较小可能仅引起点滴出血，较大时伴随腹痛或大出血。超声检查可明确诊断，根据残留大小选择药物促排或清宫术。
3.感染：宫腔操作或术后护理不当易引发感染，表现为出血伴异味、下腹坠痛或发热。炎症阻碍子宫内膜修复，需抗生素治疗。保持外阴清洁、避免性生活可降低风险。
4.激素水平波动：药流打乱体内激素平衡，子宫内膜脱落不规则。孕酮骤降可能造成撤退性出血，通常量少且持续数日，待激素稳定后自行停止。
5.凝血功能异常：原有凝血障碍或药流后继发纤溶亢进，会导致止血困难。出血时间长但量少，需凝血功能检测，必要时补充凝血因子或止血药物。
药流后出血时间因人而异，但超过两周需警惕异常。结合出血量、伴随症状及检查结果综合判断，及时干预可避免并发症。日常观察出血变化，避免剧烈运动及盆浴，促进身体恢复。
