肾结石4毫米要切除吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石4毫米不需要切除。

肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染等多种因素来确定。对于4毫米的肾结石，相对较小，有较大的自行排出可能性。通常情况下，医生会建议患者采取保守治疗的方法。这包括增加饮水量，每天保证足够的水分摄入，一般建议每天饮水2000-3000毫升，大量饮水可以增加尿液的产生，从而起到冲洗尿路的作用，有助于结石随尿液排出体外。同时，患者可以适当增加运动量，像跳绳、跑步等上下的跳跃运动，也有利于结石的排出。在饮食方面，需要根据结石的成分进行调整，如果是草酸钙结石，要减少草酸含量高的食物摄入，如菠菜、甜菜等；如果是尿酸结石，则要控制高嘌呤食物的摄取，像动物内脏、海鲜等。

从人体泌尿系统的结构来看，输尿管的直径一般在3-6毫米左右，4毫米的结石是有可能顺利通过输尿管排出体外的。而且切除肾脏是一种非常大的手术，会给患者带来诸多严重的并发症和风险，如出血、感染、肾功能损伤等。只有当结石引起了严重的梗阻，导致肾脏功能严重受损且无法通过其他方式解决，或者结石存在恶变风险等极端情况下，才会考虑切除肾脏这样的手术方式。所以，对于4毫米的肾结石，切除肾脏这种做法是完全没有必要的。

2024-10-28 浏览 3

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