肾结石4毫米不需要切除。
肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染等多种因素来确定。对于4毫米的肾结石,相对较小,有较大的自行排出可能性。通常情况下,医生会建议患者采取保守治疗的方法。这包括增加饮水量,每天保证足够的水分摄入,一般建议每天饮水2000-3000毫升,大量饮水可以增加尿液的产生,从而起到冲洗尿路的作用,有助于结石随尿液排出体外。同时,患者可以适当增加运动量,像跳绳、跑步等上下的跳跃运动,也有利于结石的排出。在饮食方面,需要根据结石的成分进行调整,如果是草酸钙结石,要减少草酸含量高的食物摄入,如菠菜、甜菜等;如果是尿酸结石,则要控制高嘌呤食物的摄取,像动物内脏、海鲜等。
从人体泌尿系统的结构来看,输尿管的直径一般在3-6毫米左右,4毫米的结石是有可能顺利通过输尿管排出体外的。而且切除肾脏是一种非常大的手术,会给患者带来诸多严重的并发症和风险,如出血、感染、肾功能损伤等。只有当结石引起了严重的梗阻,导致肾脏功能严重受损且无法通过其他方式解决,或者结石存在恶变风险等极端情况下,才会考虑切除肾脏这样的手术方式。所以,对于4毫米的肾结石,切除肾脏这种做法是完全没有必要的。
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