儿童急性脑膜炎是一种严重的儿科疾病，主要由病毒感染、细菌感染、真菌感染、自身免疫性疾病、脑部外伤等原因引起。具体分析如下：
1.病毒感染：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到病毒侵袭。常见的如肠道病毒、单纯疱疹病毒等，这些病毒可通过呼吸道、消化道等途径进入体内，进而侵犯脑膜引发炎症。病毒感染引起的急性脑膜炎，通常需要进行抗病毒治疗，同时要注意维持患儿的身体机能，如保证充足的水分和营养供应，密切观察患儿的体温、意识状态等生命体征的变化。
2.细菌感染：细菌可通过多种途径到达脑膜，像肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等。当儿童抵抗力下降时，细菌可从呼吸道、耳部等部位入侵。例如，耳部感染如果没有得到及时控制，细菌可能会蔓延至脑膜。对于细菌感染导致的急性脑膜炎，需要根据细菌类型使用敏感的抗生素进行治疗，并且要足量、足疗程用药，以彻底清除细菌。
3.真菌感染：相对较少见，但在一些特殊情况下，如长期使用抗生素、免疫抑制剂或者患有免疫缺陷疾病的儿童，容易发生真菌感染脑膜。如隐球菌等真菌可在体内滋生并侵犯脑膜。治疗真菌感染性脑膜炎往往比较棘手，需要使用抗真菌药物，而且治疗周期较长。
4.自身免疫性疾病：儿童自身免疫功能紊乱时，机体可能会错误地攻击自身组织，包括脑膜。例如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及脑膜引发炎症。这种情况下，需要调节免疫功能，使用免疫抑制剂等药物进行治疗，同时要积极治疗原发病，控制病情发展。
5.脑部外伤：头部受到严重的外伤后，脑膜可能会被破坏，细菌等病原体容易侵入，从而引发急性脑膜炎。另外，外伤还可能导致局部组织出血、水肿，为细菌滋生提供了有利环境。对于脑部外伤引起的急性脑膜炎，除了针对脑膜炎进行抗感染治疗外，还需要对脑部外伤进行相应的处理，如止血、减轻脑水肿等。
儿童急性脑膜炎发病急、病情重，家长一旦发现孩子有发热、头痛、呕吐、精神萎靡等异常表现，应及时送医。在治疗期间，要积极配合医生的治疗方案，保持孩子居住环境的清洁卫生，避免孩子再次感染。同时，要关注孩子的饮食营养，帮助孩子尽快恢复健康。
