腹水会越抽越多吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

腹水有可能会越抽越多。

当存在腹水时，通过穿刺抽液的方式可以暂时缓解腹胀等不适症状。在某些情况下，腹水可能会出现越抽越多的现象。这主要是因为抽腹水只是一种对症治疗措施，并没有解决导致腹水产生的根本原因。如果引起腹水的原发疾病如肝硬化、恶性肿瘤、心力衰竭、腹膜炎等持续存在且未得到有效控制，机体仍会不断产生腹水。而且，反复抽腹水可能会导致一些不良后果，比如引起腹腔内压力骤降，这可能会使腹腔内血管迅速扩张，导致有效循环血容量相对不足，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，促使肾脏潴留水钠，增加腹水的产生；抽腹水还可能会造成蛋白质等营养物质的大量丢失，导致血浆胶体渗透压进一步降低，也会促进腹水的形成；同时，频繁的穿刺操作可能会引起腹腔感染等并发症，感染又会加重腹水的产生。对于腹水的治疗，不能单纯依靠抽腹水，而应积极寻找并治疗原发疾病，同时结合补充白蛋白、使用利尿剂等综合措施来减少腹水的生成和增加其吸收，必要时可采取一些介入治疗或手术方法来处理，以避免腹水越抽越多的情况发生。只有从根本上解决问题，才能更好地控制腹水，改善患者的预后和生活质量。

2024-08-27 浏览 110

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