尿红细胞高对肾的影响大小不能一概而论,需要根据具体病因判断。
如果是由一些良性因素引起的尿红细胞高,如剧烈运动、发热、胡桃夹现象等,在这些因素解除后,红细胞可能恢复正常,通常对肾脏影响不大。例如,剧烈运动后肾脏受到震动或血流动力学改变,可能出现短暂的红细胞漏出,肾脏本身结构和功能并未受到实质性损害。胡桃夹现象是由于左肾静脉受压导致的血尿,多数患者随着年龄增长、身体发育等情况可自行缓解,一般不会对肾脏功能产生严重影响。
如果是肾脏疾病导致的尿红细胞高,如肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等,对肾脏的影响可能较大。以肾小球肾炎为例,肾小球的滤过屏障遭到破坏,红细胞漏出的同时,肾脏的其他功能也会受到影响。长期的红细胞漏出可能意味着肾脏内存在持续的炎症反应,这会逐渐损伤肾小球、肾小管等肾组织,导致肾小球硬化、肾小管萎缩等病理改变,进而影响肾脏的滤过、重吸收等功能,严重时可发展为肾衰竭。另外,一些全身性疾病累及肾脏引起的血尿,也会随着病情的进展对肾脏造成不同程度的损害。所以,发现尿红细胞高时,应及时就医明确病因,以便采取恰当的治疗措施。
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