大咯血是指一次咯血量超过100ml,或24小时内咯血量超过500ml以上者。
大咯血是一种较为严重且可能危及生命的临床症状。咯血主要来源于气管、支气管和肺组织。多种疾病可引发大咯血,其中呼吸系统疾病最为常见。例如肺结核,结核病变使得肺部血管受损,当血管破裂时就可能导致大量出血。支气管扩张症患者,由于支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,支气管变形及持久扩张,容易引起反复的感染和血管破裂出血,严重时可出现大咯血。另外,肺部的肿瘤,无论是良性还是恶性,当其侵犯到肺部血管时,也会造成咯血,肿瘤组织血运丰富,一旦血管破裂出血量往往较大。
大咯血的危害不容小觑。大量血液涌出可能阻塞气道,导致患者窒息,这是大咯血最直接、最危险的并发症。血液还可能流入肺泡,影响气体交换,导致患者出现呼吸困难、低氧血症等情况。大咯血如果持续不能得到有效控制,会导致患者出现失血性休克,表现为血压下降、心率加快、面色苍白、四肢湿冷等症状,严重威胁患者的生命健康。临床上对于大咯血患者需要迅速采取有效的治疗措施,包括保持呼吸道通畅、止血、治疗原发病等多方面的综合处理。
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