尿路结石排出时可能出现剧烈腰痛或腹痛、排尿时有刺痛或灼烧感、尿流突然中断或变细、肉眼可见血尿、伴随恶心呕吐。具体分析如下:
1.剧烈腰痛或腹痛:结石在输尿管移动时会刺激管壁平滑肌痉挛,引发阵发性绞痛,疼痛常从腰部放射至下腹或腹股沟,程度类似分娩痛,可能持续数分钟至数小时,改变体位无法缓解。
2.排尿时有刺痛或灼烧感:结石通过尿道时摩擦黏膜导致局部损伤,尿道神经末梢受刺激产生尖锐痛感,尤其在排尿末期加剧,可能伴随尿频尿急,与膀胱刺激症状相似。
3.尿流突然中断或变细:较大结石卡在尿道狭窄处会阻塞尿液流动,出现排尿中断或尿线分叉,需用力挤压腹部才能继续排尿,严重时导致尿潴留。
4.肉眼可见血尿:结石划伤输尿管或尿道黏膜引发出血,尿液呈粉红色或洗肉水样,通常为短暂性,若合并感染可能出现血丝或血块。
5.伴随恶心呕吐:剧烈疼痛刺激腹腔神经丛引发迷走神经反射,导致胃肠痉挛,出现干呕或喷射状呕吐,部分患者误判为急性胃肠炎。
结石排出期间需保持每日饮水2000mL以上,避免憋尿或久坐,疼痛持续超12小时或发热需立即就医,饮食需减少草酸钙摄入,定期复查超声监测残留结石情况。