瓜蒌不建议生吃。生瓜蒌含有一定毒性成分，直接食用可能引发口腔麻木、恶心呕吐等不良反应，传统用法需经过炮制或煮熟后入药，以降低刺激性并发挥化痰散结的功效。
瓜蒌为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥成熟果实，中医常用于清热涤痰、宽胸散结。其药用部位包括果皮、种子及块根天花粉，不同部位需分别加工。例如瓜蒌皮多切片晒干，瓜蒌仁需炒制去油，新鲜块根则需磨浆沉淀制成天花粉。生瓜蒌中的皂苷类成分可能刺激消化道黏膜，炮制后能缓和药性，同时增强止咳平喘的作用。现代研究也证实，加热处理可分解部分有毒物质，提高用药安全性。
食用或药用瓜蒌需严格遵循专业指导。体质虚寒、脾胃虚弱者慎用，孕妇禁用。误食生瓜蒌若出现舌麻、腹泻等症状，应立即就医。即使炮制后的瓜蒌也不宜长期大量服用，避免引发电解质紊乱。购买时选择正规渠道的加工品，避免自行采摘鲜果食用。临床配伍常与薤白、半夏等药材同用，单方使用需谨慎。储存时注意防潮防蛀，霉变品不可继续使用。
瓜蒌子可以生吃吗
张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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王少为
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张子义
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张子义
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张子义
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张子义
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张子义
主任医师 中日友好医院
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