胎儿通常在怀孕第5-6周开始出现胎心。此时通过阴道超声检查可以观察到原始心管的搏动，而经腹超声可能需要等到第6-7周才能检测到。胎心的出现标志着胚胎发育进入重要阶段，是评估妊娠是否正常的关键指标之一。
胎心的形成与胚胎心血管系统的发育密切相关。受精卵着床后，胚胎细胞迅速分化，约在怀孕第3周形成原始心血管系统。第4周时心脏开始发育，最初表现为一条简单的管状结构，随后逐渐弯曲、分隔，形成心房和心室。到第5-6周，心脏开始有规律地收缩，产生可检测到的胎心搏动。早期胎心率较快，约100-120次/分钟，随着孕周增加会逐渐稳定在110-160次/分钟。现代超声技术不仅能检测胎心存在，还能评估心率、节律及心脏结构，为早期筛查先天性心脏病提供依据。若超过孕7周仍未检测到胎心，需结合胚胎其他发育指标综合评估妊娠状态。
检测胎心时需注意选择合适时机和方法。过早检查可能因胚胎发育时间不足而无法观察到胎心，造成不必要的焦虑。阴道超声比经腹超声能更早发现胎心，但需由专业医师操作。孕早期胎心可能不稳定，短暂未检出时需复查确认。某些因素如排卵延迟、胚胎着床晚可能导致实际孕周小于推算孕周，影响胎心检出时间。若反复检查无胎心伴胚胎发育停滞，需考虑胚胎停育可能。孕妇应保持平和心态，遵循医嘱进行规范产检，避免过度依赖家用胎心仪进行自我监测。
