前列腺增生手术的规模取决于具体术式和病情严重程度,部分微创手术属于相对较小的手术,但开放性手术则属于中等规模手术。
前列腺增生手术的常见方式包括经尿道前列腺电切术TURP、激光手术以及开放性前列腺切除术。TURP和激光手术属于微创手术,创伤小、恢复快,通常住院时间短,术后并发症风险较低。这类手术在技术成熟的医院属于常规操作,但需要经验丰富的医生操作以避免尿道损伤或出血。开放性手术适用于前列腺体积过大的患者,创面较大,术后恢复时间较长,对患者身体条件要求更高。无论哪种方式,术前需全面评估患者的心肺功能、凝血状况及药物使用史,确保手术安全性。
术后需密切观察排尿情况,避免剧烈运动或久坐,防止出血或感染。部分患者可能出现暂时性尿失禁或逆行射精,多数随时间改善。长期随访很重要,监测排尿功能及前列腺特异性抗原PSA水平。饮食宜清淡,多饮水稀释尿液,减少刺激。术后按医嘱定期复查,及时处理异常症状如发热、血尿或排尿困难。合理预期手术效果,前列腺增生手术主要改善排尿症状,而非根治疾病,少数患者可能复发需二次干预。