孩子高烧39.2度时，需及时采取物理降温和药物降温结合的方式控制体温。体温超过38.5度属于高热范畴，若不及时干预可能引发惊厥或其他并发症，需密切观察精神状态与症状变化。
物理降温是安全有效的辅助手段。可准备温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。同时保持环境通风，室温控制在24-26℃，穿着轻薄透气的棉质衣物。若手脚冰凉，可先用40℃左右温水泡脚促进血液循环，再继续降温操作。药物降温需按体重精确计算剂量，布洛芬或对乙酰氨基酚是常用退热药，服药后需间隔4-6小时监测体温，24小时内用药不超过4次。
注意事项包括观察是否伴随皮疹、呕吐、嗜睡等异常症状，持续高热超过24小时或体温反复升至40℃以上需立即就医。退热期间多补充温水或口服补液盐，避免脱水。退热药不可与复方感冒药同服，以免成分过量。物理降温时若出现寒战、面色发青需立即停止。有热性惊厥史或3个月以下婴儿发热时，应第一时间送医而非自行处理。退热后仍要监测48小时，警惕肺炎、脑炎等继发感染。
诺如病毒高烧39.2
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杨书文
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周小凤
副主任医师 首都医科大学宣武医院
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