狂犬病通过被患病动物咬伤或抓伤、接触患病动物的唾液与破损皮肤或黏膜、移植感染的组织或器官、吸入含有病毒的气溶胶、母婴垂直传播。具体分析如下：
1.被患病动物咬伤或抓伤：狂犬病毒存在于患病动物的唾液中，当动物咬伤或抓伤人体时，病毒通过伤口进入体内。皮肤破损后，病毒直接侵入神经末梢，沿神经系统向中枢扩散。深度咬伤或头面部伤口感染风险更高，因神经分布密集且距离中枢较近。
2.接触患病动物的唾液与破损皮肤或黏膜：若唾液接触已有裂口、溃疡或眼、鼻、口腔黏膜，病毒可穿透屏障。即使无明显伤口，轻微皮肤磨损也可能成为入侵途径。舔舐行为是常见传播方式，需及时清洗并消毒暴露部位。
3.移植感染的组织或器官：接受携带狂犬病毒的角膜、神经组织等移植会导致感染。供体若处于潜伏期或发病期，病毒通过移植物直接进入受体体内。此类传播罕见但致死率高，需严格筛查供体病史。
4.吸入含有病毒的气溶胶：在密闭空间接触高浓度病毒气溶胶可能经呼吸道感染。多见于洞穴内有大量蝙蝠聚集的场所，病毒通过肺泡黏膜进入血液循环。日常环境中几乎不存在此类传播风险。
5.母婴垂直传播：孕妇感染后病毒可能通过胎盘传给胎儿。分娩过程中接触母体血液或分泌物也可能导致新生儿感染。此类病例极少，但妊娠期暴露需立即干预以阻断母婴传播。
暴露后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，并尽快接种疫苗。避免直接接触野生动物或流浪动物，家养宠物需定期接种狂犬疫苗。疑似暴露无论伤口大小均需就医评估，不可存侥幸心理。
