怀孕5个月同房时，通常不需要戴避孕套，因为此时已无避孕需求。但若存在性传播感染风险或医生建议采取防护措施，则需使用避孕套以降低感染可能性。
怀孕中期4-6个月是相对安全的同房阶段，胎儿状态稳定，孕妇身体适应度较高。只要孕期无特殊禁忌如胎盘前置、宫颈机能不全等，适度同房不会影响胎儿健康。精液中的前列腺素可能轻微刺激子宫收缩，但对正常妊娠无显著影响。若伴侣有性传播疾病如HPV、疱疹等，避孕套可减少病原体传播风险，避免引发宫内感染或早产等并发症。
注意事项包括避免压迫孕妇腹部，选择侧卧位等舒适姿势；动作需轻柔，出现腹痛、出血或不适立即停止并就医；同房前后注意清洁，降低泌尿生殖道感染风险；若存在高危妊娠因素如流产史、多胎妊娠等，需提前咨询医生建议。部分孕妇性欲可能因激素变化而增强或减弱，需双方充分沟通，尊重身体感受。
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