一岁宝宝发烧38.3度属于低热,可先采取物理降温并密切观察状态。若宝宝精神尚可、进食正常,通常无需立即用药,但需警惕体温变化或伴随症状。居家护理的关键是保持环境舒适、补充水分,同时避免过度包裹导致体温升高。
物理降温是首要措施。用温水32-34℃擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避开胸腹与足底以免着凉。退热贴可辅助使用,但需注意皮肤是否过敏。少量多次喂母乳、配方奶或温水,预防脱水。室温建议维持在24-26℃,穿着透气棉质衣物。若宝宝手脚冰凉伴随寒战,可适当保暖,待肢体回暖后再调整降温措施。每1-2小时复测体温,记录波动情况。
密切观察有无嗜睡、拒食、呕吐、皮疹或抽搐等危险信号,这些情况需立即就医。三个月以下婴儿发热或体温超过38.5度应联系医生。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性方法,严禁擅自服用阿司匹林等成人药物。退烧药需严格按体重计算剂量,对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液是常见选择,但用药前建议咨询儿科医师。若发热持续24小时以上或反复升温,即使未达38.5度也需医疗评估,排除尿路感染、幼儿急疹等潜在病因。