做肺功能检查能查出咳嗽变异性哮喘吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

做肺功能检查能查出咳嗽变异性哮喘。

肺功能检查对于咳嗽变异性哮喘的诊断具有重要意义。咳嗽变异性哮喘本质上是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，而无明显喘息、气促等典型哮喘症状。在肺功能检查中，支气管激发试验或舒张试验是常用的检测手段。对于咳嗽变异性哮喘患者，支气管激发试验通常呈现阳性结果。这是因为患者的气道存在高反应性，在给予一定的刺激物后，气道会出现过度收缩反应，从而反映在肺功能指标上，如第一秒用力呼气容积FEV1等数值的变化。支气管舒张试验则是通过给予支气管扩张药物，观察用药前后肺功能指标的改善情况，如果FEV1较用药前增加一定比例通常≥12%，且绝对值增加≥200ml，也提示存在可逆性的气流受限，这符合咳嗽变异性哮喘的特征。

肺功能检查中的其他指标，如呼气峰流速PEF的变异率也有助于诊断。咳嗽变异性哮喘患者的PEF变异率可能会增大，这反映了气道功能的不稳定。虽然肺功能检查在咳嗽变异性哮喘的诊断中具有重要价值，但诊断还需要结合患者的临床症状，如咳嗽的特点多为刺激性干咳，通常在夜间或清晨加重等、有无过敏史、家族史等多方面因素综合判断，以提高诊断的准确性。同时，肺功能检查也有助于评估病情的严重程度，为后续的治疗方案制定提供依据。

2024-11-12 浏览 2

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