宝宝喷射状呕吐需立即停止进食并侧卧防呛咳、少量多次补充温水或口服补液盐防止脱水、观察呕吐物性状及伴随症状、记录呕吐频率和持续时间、及时就医排查消化道梗阻或感染。具体分析如下:
1.立即停止进食并侧卧防呛咳:喷射状呕吐可能导致胃内容物反流至呼吸道,引发窒息风险。此时应让宝宝保持侧卧位,头部略低于身体,利用重力作用减少呕吐物误吸。暂停母乳或配方奶喂养至少1-2小时,避免刺激胃黏膜加重呕吐。若呕吐伴随意识模糊或呼吸困难,需立即清理口腔异物并就医。
2.少量多次补充温水或口服补液盐防止脱水:频繁呕吐易引起电解质紊乱和脱水。每次呕吐后间隔15-20分钟喂5-10mL温水,若耐受可逐渐增加量。口服补液盐需按说明书比例调配,分次服用以维持钠钾平衡。避免一次性大量饮水,以免刺激胃部引发再次呕吐。
3.观察呕吐物性状及伴随症状:注意呕吐物是否含有胆汁黄绿色、血液鲜红或咖啡渣样或未消化奶块。伴随发热、腹泻、嗜睡或囟门膨隆需警惕颅内感染或代谢性疾病。记录呕吐与进食的时间关系,帮助医生判断病因。
4.记录呕吐频率和持续时间:详细记录24小时内呕吐次数、每次量及持续时间。持续超过8小时或单日呕吐超5次需紧急就医。婴幼儿胃容量小,高频呕吐易导致脱水休克,需结合尿量每日少于4次判断病情严重程度。
5.及时就医排查消化道梗阻或感染:喷射状呕吐可能提示幽门狭窄、肠套叠等机械性梗阻,需通过腹部超声或X线确诊。感染性疾病如轮状病毒肠炎也可能引发剧烈呕吐,需粪便检测明确病原体。就医时携带呕吐物记录和既往病史以供参考。
出现喷射状呕吐后避免自行使用止吐药物,可能掩盖病情。未明确病因前不宜强制喂食,喂养恢复需从稀到稠逐步过渡。就医途中保持宝宝直立或侧卧,携带干净衣物和清洁用品以备更换。