腰椎管狭窄症可能引发下肢疼痛或麻木、间歇性跛行、腰部酸胀或僵硬、马尾神经受压症状、肌肉无力或萎缩。具体分析如下:
1.下肢疼痛或麻木:腰椎管狭窄症导致神经根受压,疼痛常从腰部放射至臀部及下肢,表现为单侧或双侧刺痛、灼烧感,久站或行走时加重,平卧可缓解。麻木多出现在小腿外侧或足背,与受压神经支配区域相关。
2.间歇性跛行:行走一段距离后下肢出现沉重、乏力或疼痛,需蹲下或休息片刻才能继续行走。症状与椎管容积减少有关,直立时腰椎前凸增大,进一步压迫神经,而弯腰可暂时缓解狭窄。
3.腰部酸胀或僵硬:狭窄造成局部血液循环受阻,腰椎活动受限,晨起或久坐后僵硬感明显,活动后稍减轻。长期代偿性姿势可能引发韧带劳损,加重酸胀感。
4.马尾神经受压症状:严重狭窄可能压迫马尾神经,表现为会阴部麻木、排尿无力或失禁、排便功能障碍。此类症状需紧急处理,否则可能导致不可逆损伤。
5.肌肉无力或萎缩:神经长期受压导致支配肌肉营养不足,常见于小腿前外侧或足部,表现为抬脚困难、足下垂。肌力下降可能影响步态,晚期出现肌肉体积缩小。
出现上述症状需及时就医,避免剧烈运动或长时间保持固定姿势。影像学检查可明确狭窄程度,治疗方案需结合症状严重程度制定。早期干预能有效延缓病情进展,改善生活质量。