黄疸什么时候需要换血

黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科

当黄疸达到严重程度且符合特定指征时需要考虑换血。

一般来说，当血清胆红素水平超过换血标准，且存在胆红素脑病的早期表现，或存在一些可能导致胆红素脑病的高危因素时，如早产、低体重、严重溶血、窒息、酸中毒等，可能就需要进行换血治疗。换血可以快速降低胆红素水平，防止胆红素脑病的发生和进展。

换血是治疗严重黄疸的重要手段之一，但也是一种有创操作，存在一定风险。在决定是否换血时，医生会综合考虑多方面因素，包括胆红素值、胎龄、日龄、是否存在高危因素以及神经系统症状等。通过详细的评估和权衡利弊，来确定最适合患儿的治疗方案。同时，换血前需要做好充分的准备工作，如选择合适的血液、进行交叉配血等。换血过程中要密切监测患儿的生命体征和不良反应，换血后也需要继续监测胆红素水平和其他相关指标，以确保治疗效果和患儿的安全。除了换血外，还会结合光照疗法、药物治疗等其他措施来综合管理黄疸，以达到最佳的治疗效果，减少并发症的发生。对于黄疸患儿，及时准确的评估和恰当的治疗决策至关重要，以保障患儿的健康和发育。

2024-08-29 浏览 2

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