怀孕期间肚子开始明显增大的时间因人而异，但通常在孕4-5个月时腹部会逐渐隆起。此时子宫底上升至肚脐附近，腹围开始增加，体型变化逐渐显现。孕早期前3个月子宫仍位于骨盆内，外观变化不明显，而进入孕中期后，胎儿快速生长和羊水量增多会推动腹部向外扩张。
孕肚显怀的时间受多种因素影响。初次怀孕的孕妇因腹肌较紧，可能显怀稍晚；经产妇由于腹部肌肉松弛，可能在孕3-4个月时就出现明显隆起。体型偏瘦的孕妇可能更早观察到腹部变化，而脂肪层较厚者可能延迟察觉。多胎妊娠或羊水偏多的孕妇，腹部膨大速度往往更快。胎儿的位置如前置胎盘或孕妇骨盆结构差异也可能影响外观变化。孕期激素作用会使韧带松弛，骨盆前倾，进一步凸显腹部形状。
注意区分正常腹部增大与异常情况。若孕早期腹部突然膨隆或伴有疼痛，需警惕葡萄胎或卵巢囊肿等病理因素。孕中晚期腹围增长过缓可能与胎儿发育迟缓相关，需通过超声监测。避免穿着过紧衣物压迫腹部，但也不宜完全依赖腹围判断胎儿健康，应结合产检数据。记录体重增长曲线，整个孕期推荐增重10-15公斤为宜。若出现皮肤瘙痒伴随腹部急速增大，需排查妊娠期肝内胆汁淤积症。定期测量宫高和腹围是评估胎儿发育的重要手段，任何异常变化都应及时就医咨询。
