乙肝全套检查表主要看五项指标是否阳性、区分大三阳和小三阳、判断病毒复制活跃度、评估肝脏损伤程度、结合肝功能综合分析。具体分析如下:
1.五项指标是否阳性:乙肝全套包含表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项。表面抗原阳性提示感染乙肝病毒,表面抗体阳性代表具有免疫力,e抗原阳性反映病毒复制活跃,e抗体阳性可能预示病毒复制减弱,核心抗体阳性说明曾感染或正在感染。
2.区分大三阳和小三阳:大三阳指表面抗原、e抗原、核心抗体阳性,病毒复制活跃传染性强。小三阳指表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,病毒复制减弱但仍有传染性。两者区别在于e抗原状态,直接影响治疗策略选择。
3.判断病毒复制活跃度:e抗原阳性和乙肝病毒DNA高载量提示病毒复制活跃,需密切监测。e抗体阳性且病毒DNA低载量可能复制减弱,但仍需定期复查防止病情反复。
4.评估肝脏损伤程度:结合转氨酶、胆红素等肝功能指标判断肝损伤。转氨酶升高提示肝细胞炎症,胆红素异常可能反映胆汁排泄障碍,需进一步检查超声或纤维化扫描。
5.结合肝功能综合分析:乙肝全套需与肝功能、影像学检查联合评估。单项指标异常未必代表严重疾病,需动态观察指标变化趋势,避免孤立解读数据。
检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动影响结果。近期饮酒或服用药物可能干扰检测准确性,需提前告知医生。孕妇或慢性病患者需特别注意检查时机,部分指标可能受生理状态影响。报告单应妥善保存便于后续对比,异常结果务必及时就医复查。