心功能不好可能需要吃血管紧张素转换酶抑制剂ACEI/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB、β受体阻滞剂、利尿剂、正性肌力药、醛固酮受体拮抗剂等。具体分析如下：
1.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB：这类药物有助于改善心室重构，降低心脏负荷，如卡托普利、缬沙坦等。能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而减轻心脏前后负荷，延缓心力衰竭的进展。
2.β受体阻滞剂：常见的有美托洛尔、比索洛尔等。其能减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重构，增加心脏的射血分数，长期应用可显著降低死亡率和住院率。
3.利尿剂：例如呋塞米、氢氯噻嗪等。通过增加尿量，减轻体内的水钠潴留，有效缓解心力衰竭引起的水肿症状，减轻心脏的负担。
4.正性肌力药：像地高辛等药物，可以增强心肌收缩力，提高心输出量，改善心力衰竭患者的症状。但使用时需注意监测血药浓度，避免中毒。
5.醛固酮受体拮抗剂：螺内酯是常用的醛固酮受体拮抗剂。可以抑制醛固酮的有害作用，改善心肌重构，降低心力衰竭患者的死亡率。
心功能不好的治疗药物选择应根据患者的具体病情、症状、合并疾病等因素综合考虑，个体化制定治疗方案。在用药过程中，还需密切监测药物的疗效和不良反应，定期复查相关指标，以便及时调整治疗方案。
