先天性儿童漏斗胸是一种胸壁发育异常,表现为胸骨及肋软骨向内凹陷形成漏斗状。早期诊断和科学干预是关键,治疗方案需根据凹陷程度、年龄及是否影响心肺功能综合评估。
轻度漏斗胸且无临床症状的患儿可定期观察,部分婴幼儿随着生长发育可能自行改善。中重度凹陷或伴随呼吸受限、运动耐力下降时,需积极干预。非手术治疗适用于年龄较小、骨骼柔韧性好的患者,常用真空吸盘或矫形支具进行物理矫正,需坚持佩戴并定期复查效果。手术治疗主要采用微创Nuss术,通过植入金属板抬高胸骨,术后恢复快但需避免剧烈运动。传统Ravitch术适用于复杂病例,但创伤较大。
注意避免延误治疗时机,长期严重凹陷可能压迫心脏导致心律失常。术后需预防感染,遵医嘱进行呼吸训练和姿势矫正。营养补充和适度运动有助于骨骼发育,但避免负重或碰撞类活动。定期随访胸廓形态及心肺功能,直至骨骼发育成熟。心理支持同样重要,帮助患儿建立自信,减少因外观异常引发的焦虑。