一岁小孩得了肺炎应及时就医并按医嘱使用抗生素、保持呼吸道通畅避免痰液堵塞、适当补充水分防止脱水、保持室内空气流通减少刺激、密切观察病情变化防止恶化。具体分析如下：
1.及时就医并按医嘱使用抗生素：肺炎多由细菌或病毒感染引起，医生会根据具体情况开具抗生素或其他药物。一岁小孩免疫系统较弱，需严格遵循用药剂量和时间，不可自行增减或停药，以免影响疗效或导致耐药性。
2.保持呼吸道通畅避免痰液堵塞：肺炎患儿常有痰多、咳嗽等症状，可轻拍背部帮助排痰，必要时使用雾化治疗稀释痰液。避免平躺时间过长，适当抬高头部以减少呼吸困难。
3.适当补充水分防止脱水：发热和呼吸急促易导致体液流失，需少量多次喂水或母乳，维持电解质平衡。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状，需及时就医。
4.保持室内空气流通减少刺激：避免烟雾、粉尘等刺激呼吸道，定时开窗通风，湿度保持在50%-60%为宜。减少人员探视，防止交叉感染。
5.密切观察病情变化防止恶化：注意体温、呼吸频率、精神状态等指标。若出现高热不退、呼吸急促、嗜睡或烦躁不安等症状，需立即就医。
治疗期间需避免剧烈活动，饮食以易消化为主，如稀粥、果蔬泥等。定期复查肺部情况，确保完全康复。家属应保持耐心，配合医生治疗，避免盲目使用偏方或延误病情。
