胆结石应该做手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

胆结石是否应该做手术需要根据具体情况来判断。

对于一些症状轻微、结石较小且没有引起并发症的胆结石患者，可能不需要立即手术。可以先采取保守治疗，例如通过调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄取，同时配合药物治疗来缓解症状，如使用消炎利胆的药物。部分患者的结石可能长期处于静止状态，不会对身体造成严重危害，这种情况下可以密切观察，定期复查超声等检查，监测结石的大小、位置以及胆囊的功能等情况。

在很多情况下胆结石是需要手术治疗的。如果胆结石引发了反复发作的胆绞痛，严重影响患者的生活质量，手术往往是较好的选择。当结石较大直径超过2-3厘米时，容易引起胆囊的慢性炎症，导致胆囊壁增厚、胆囊萎缩等情况，还可能压迫胆管引起梗阻性黄疸，这种情况下手术切除胆囊或取出结石是必要的。另外，如果胆结石合并有胆囊炎，并且胆囊炎出现了化脓、穿孔等严重并发症，或者结石掉入胆管引发胆管炎、胰腺炎等更为严重的疾病时，必须尽快进行手术干预，以避免病情进一步恶化危及生命。而且，对于一些存在胆囊息肉样病变同时合并胆结石的患者，由于息肉有恶变的风险，也建议手术治疗。胆结石患者应在医生的综合评估下决定是否进行手术治疗。

2024-11-07 浏览 1

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