23岁存在患前列腺结石的可能性，但发病率相对较低。前列腺结石多见于中老年群体，尤其是50岁以上人群，年轻患者通常与先天异常、慢性炎症或代谢因素相关。临床数据显示，20-30岁年龄段的前列腺结石检出率不足5%，多数为体检时偶然发现。
前列腺结石的形成与前列腺腺管堵塞、慢性前列腺炎反复发作密切相关。年轻患者常见诱因包括长期憋尿、高钙饮食、尿路感染未规范治疗等。部分先天性前列腺导管结构异常者更易在早期出现矿物质沉积。典型症状表现为会阴部胀痛、排尿灼热感，但约60%的小结石患者无明显症状。诊断主要依靠直肠指检、超声或CT检查，需注意与前列腺钙化灶鉴别，后者多为炎症愈合后的良性改变。
预防前列腺结石需保持规律排尿习惯，每日饮水量建议达到2000ml以上。避免久坐压迫会阴部，减少辛辣刺激食物摄入。出现尿频、尿急等泌尿系统症状时应及时就诊，避免盲目服用排石药物。年轻患者若确诊前列腺结石但无临床症状，通常无需特殊治疗，建议每6-12个月复查超声监测变化。合并感染时需规范使用抗生素，巨大结石引起梗阻则需考虑微创手术治疗。日常注意观察排尿状态，突然出现血尿或剧烈疼痛需立即就医排除其他急症。
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李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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李明
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李明
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李明
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