站着咳嗽有尿流出是漏尿现象。
漏尿是指尿液不自主地从尿道外口渗漏的现象。当咳嗽时,腹压会突然增加。正常情况下,盆底肌肉、尿道括约肌等结构能够协同作用,维持尿道的正常闭合压力,以抵抗腹压增加对膀胱产生的压力,从而防止尿液流出。在一些特殊情况下,比如盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能受损等,腹压增加时像咳嗽这种动作,膀胱内的压力超过尿道的闭合压力,就会导致尿液不自主地流出,这就是漏尿。
这种情况在很多人群中都可能出现。女性相对更为常见,尤其是生育后的女性。在怀孕和分娩过程中,盆底肌肉和筋膜可能会受到过度的牵拉而变得松弛,使得尿道的支撑结构发生改变,尿道闭合功能下降。随着年龄的增加,女性体内雌激素水平下降,也会影响尿道黏膜的厚度和弹性,进一步加重漏尿的风险。另外,长期从事重体力劳动、有慢性咳嗽或便秘等增加腹压的疾病、肥胖等因素,也会对盆底结构产生不良影响,导致站着咳嗽时出现漏尿的情况。男性如果有前列腺手术史、存在神经系统病变影响到膀胱和尿道的神经支配等情况时,也可能出现类似的漏尿现象。
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