心源性晕厥需要做心电图、动态心电图监测、心脏超声检查、冠状动脉造影、倾斜试验。具体分析如下:
1.心电图:通过记录心脏电活动判断是否存在心律失常、心肌缺血等异常情况,检查过程简单快捷,但可能无法捕捉到偶发的心律失常。
2.动态心电图监测:连续记录24小时或更长时间的心电活动,提高捕捉间歇性心律失常的几率,适用于症状发作不频繁的患者。
3.心脏超声检查:利用超声波观察心脏结构和功能,评估心室壁运动、瓣膜功能及心腔大小,有助于发现心肌病、瓣膜病等器质性病变。
4.冠状动脉造影:通过注入造影剂显示冠状动脉血流情况,明确是否存在狭窄或阻塞,适用于怀疑冠心病导致晕厥的情况。
5.倾斜试验:模拟体位变化诱发晕厥,观察血压和心率反应,主要用于排除血管迷走性晕厥,但需在专业监测下进行。
心源性晕厥的检查需结合临床情况选择,部分检查存在一定风险,需在医生指导下进行。检查前避免剧烈运动,保持情绪稳定,检查后注意观察有无不适反应。