睾丸癌晚期最主要的症状是睾丸无痛性肿大或硬块、腰背部持续性疼痛、腹部或腹股沟区域出现肿块、呼吸困难或咳嗽、下肢水肿或阴囊沉重感。具体分析如下：
1.睾丸无痛性肿大或硬块：晚期睾丸癌患者常出现单侧睾丸逐渐增大，质地坚硬且表面不平整，触诊时通常无明显疼痛。肿大可能伴随下坠感，早期易被忽视，随着病情进展，患侧睾丸体积显著超过对侧。部分病例因肿瘤内部出血或坏死导致突然增大，但疼痛仍不显著。
2.腰背部持续性疼痛：肿瘤转移至腹膜后淋巴结时，压迫神经或血管引发腰部及背部钝痛，疼痛呈持续性且逐渐加重，平卧或活动均无法缓解。疼痛可能向腹部放射，夜间尤为明显，需与腰椎疾病鉴别。
3.腹部或腹股沟区域出现肿块：腹膜后淋巴结转移灶增大至体表可触及，表现为腹部深处固定性包块，或腹股沟区淋巴结肿大。肿块质地坚硬，边界不清，按压无移动性，常伴随腹胀或消化功能异常。
4.呼吸困难或咳嗽：肺转移时肿瘤侵犯支气管或胸膜，导致刺激性干咳、痰中带血或气促。胸腔积液进一步加重呼吸困难，活动后症状明显，严重时出现紫绀或端坐呼吸。
5.下肢水肿或阴囊沉重感：淋巴回流受阻引发单侧或双侧下肢凹陷性水肿，初期见于脚踝，后期蔓延至大腿。阴囊因肿瘤压迫或淋巴淤积出现沉重下坠，皮肤紧绷发亮，可能合并鞘膜积液。
出现上述症状需立即就医，避免自行用药或延误检查。诊断需结合影像学与病理结果，治疗手段包括手术、放疗及药物联合方案。保持规律随访，监测肿瘤标志物变化，调整生活方式以配合治疗。
