产后出血是胎盘残留了吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

产后出血不一定是胎盘残留。

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升，是分娩期的严重并发症，可由多种原因引起。胎盘残留只是导致产后出血的原因之一，但不是唯一原因。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，多发生在产后2小时内。在分娩过程中，如果产妇精神过度紧张、产程过长或难产、产妇合并有慢性全身性疾病等，都可能导致子宫收缩乏力，从而引起产后出血。软产道裂伤，如会阴、阴道、宫颈裂伤等，也可能导致产后出血。凝血功能障碍，如产妇本身存在血液系统疾病或在分娩过程中出现弥散性血管内凝血等，也会引起产后出血。而胎盘残留是指部分胎盘或全部胎盘在胎儿娩出后未及时排出，滞留在子宫腔内。当存在胎盘残留时，会影响子宫收缩，导致子宫收缩乏力，从而引起产后出血。但除了胎盘残留外，还有其他因素可能导致子宫收缩乏力，进而引起产后出血。所以，产后出血不一定是胎盘残留，还可能有其他原因。在临床上，需要通过详细的检查和评估，如超声检查、血常规、凝血功能检查等，来确定产后出血的具体原因，并采取相应的治疗措施。

2024-08-22 浏览 4

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