以前没有痛经现在会有可能与年龄增长、生活习惯改变、激素水平波动、精神压力增大、疾病因素有关。具体分析如下：
1.年龄增长：随着年龄增长，女性生殖系统会发生生理性变化。青春期后子宫发育逐渐成熟，子宫内膜增厚过程中可能产生更多前列腺素，这种物质会引发子宫收缩导致疼痛。部分女性在初潮后数年才出现痛经，与子宫发育完善程度相关。30岁后部分女性痛经加重，可能与盆腔血液循环变化有关。
2.生活习惯改变：长期久坐缺乏运动会导致盆腔淤血，加重经期不适。饮食结构变化如过量摄入生冷食物可能刺激子宫收缩。体重骤增或骤减会影响脂肪组织中雌激素的储存与释放，扰乱月经周期。熬夜等不良作息可能干扰内分泌系统正常节律。
3.激素水平波动：月经周期中雌激素和孕激素的平衡对痛觉敏感度有直接影响。排卵后孕激素升高可能加剧子宫平滑肌痉挛。避孕药等外源性激素的使用可能改变原有激素模式。围绝经期前卵巢功能波动也会导致痛经程度变化。
4.精神压力增大：长期焦虑紧张会刺激交感神经兴奋，促使血管收缩和肌肉紧张。心理压力可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响内分泌功能。抑郁情绪会降低疼痛阈值，使原本轻微的经期不适被放大感知。
5.疾病因素：子宫内膜异位症会导致经期组织出血刺激腹膜引发剧痛。子宫腺肌症患者的子宫肌层被内膜组织侵入后收缩异常。慢性盆腔炎症可能造成组织粘连影响经血排出。子宫肌瘤压迫宫腔会改变子宫收缩模式。
痛经的出现往往是多因素共同作用的结果，不同个体的主导诱因存在差异。建议记录月经周期症状变化，结合专业检查明确具体原因。及时调整生活方式有助于缓解症状，持续加重要考虑器质性病变可能。
