服用黄体酮的不良反应包括头晕、恶心、乳房胀痛、突破性出血、体重增加。具体分析如下：
1.头晕：黄体酮可能通过影响中枢神经系统或导致血压波动引发头晕症状，部分人群在服药初期尤为明显，通常与剂量相关，减少用量或调整服药时间可缓解。
2.恶心：胃肠道反应是常见不良反应，黄体酮直接刺激胃黏膜或通过激素调节影响消化功能，建议随餐服用或分次给药以减轻症状。
3.乳房胀痛：激素水平变化导致乳腺组织水肿和敏感性增加，表现为胀痛或触痛，多数在停药后自行消退，持续不适需评估乳腺健康状况。
4.突破性出血：子宫内膜受黄体酮周期性作用影响可能出现不规则出血，常见于用药初期或剂量不足时，需结合临床调整治疗方案。
5.体重增加：水钠潴留和脂肪代谢变化是主要原因，部分人群因食欲增加间接导致体重上升，控制饮食和适度运动有助于改善。
黄体酮的不良反应多与个体差异和用药方案相关，多数症状轻微且可逆，严重或持续不适需及时就医调整用药。合理监测和个性化给药能有效降低风险，确保治疗安全性。
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